Шкала Апгар: что это, особенности

Декабрь, 13 2015 2 377 0

что такое шкала апгар После рождения малыша, молодым родителям дают специальную обменную карту. В этом документе указывается рост, вес, а также есть еще одна графа — шкала Апгар. Эта оценка может быть вам непонятна, поэтому мы попробуем разобраться в этом термине подробнее.

Шкала Апгар — методика эффективной, быстрой оценки состояния младенца, которая позволяет определить необходимую экстренную медицинскую помощь.

Ее разработала еще в 1950-х американский врач В. Апгар. Эта система предполагает анализ 5 основных показателей, таких как цвет кожи малыша, мышечный тонус, сердцебиение, рефлекторная возбудимость, а также характер его дыхания. Далее, показатели оцениваются в баллах (0-2). Так, результат будет в промежутке 0 -10.

Подсчет баллов

Баллы являются обобщенным показателем реакции малыша на новую, внематочную среду, реанимационные меры. Подсчет ведется на первой, а после, — пятой минутах жизни. По каждому из этих пяти показателей могут начислить 0, 1 или 2. Если на 5 мин. новорожденный имеет показатель менее 7, ему необходимо проводить повторные обследования каждые 5 мин. последующие 20 мин.

Норма и отклонения

Преимущественное большинство детей уже через 1 мин. после появления на свет имеют 7-8 баллов, к пяти минутам она достигает 8-10.

Всего 15% детей имеют высший балл 10 уже в 1-ую минуту. Общепринятой нормой считается показатель 7-10. Таким детям требуется стандартный уход.

оценка новорожденного по шкале апгар Если же у ребенка при рождении наблюдается показатель 0-3 балла, что предполагает замедленный пульс, отсутствие, перебои дыхания, бледность кожи и плохой мышечный тонус, это признак тяжелого кислородного голодания. Если показания шкалы в первую минуту равны 4-6 баллам, это признак среднего кислородного голодания. В таких ситуациях младенцу нужна реанимация.

Очень важно, оценить состояние на 5 мин. жизни. Хороший прогноз стоит ожидать, если наметилась возрастающая динамика, оценка выросла на несколько баллов. Когда на 5 мин. у ребенка фиксируется показатель не выше 6, это говорит о том, что ему необходимы дополнительные реанимация и интенсивная терапия.

Низкий показатель также свидетельствует о том, что ребенку в будущем потребуется наблюдение или даже лечение невролога. Не стоит слишком переживать, поскольку в большинстве своем, малыши с низким показателем растут абсолютно здоровыми.

В большинстве случаев низкая оценка вызвана кислородным голоданием малыша, которое может возникнуть, как в результате осложнений беременности и носить хронический характер, или в результате осложнений родов, тогда это острая гипоксия.
Кроме того, недоношенные дети, также обычно имеют более низкие показатели по шкале Апгар.