Разрывы и разрезы при родах
Не все роды проходят совершенно благополучно, иногда в процессе родовой деятельности женщина сталкивается с осложнениями различной степени тяжести.
Одним из них являются разрывы мышц промежности.
Причины разрывов
- Очень быстрые, стремительные роды;
- Слабая родовая деятельность и продолжительные потуги, провоцирующие отек;
- Первые роды после 35 лет;
- При высоком расположении промежности ( расстояние между входом во влагалище и задним проходом больше 7 см);
- Очень развитая мускулатура, что характерно для спортсменок;
- Может быть повреждена в момент выхода головки, плеч младенца;
- При игнорировании рекомендаций акушера в процессе родов;
- При воспалительных процессах во влагалище.
Чтобы минимизировать риск разрывов необходимо четко следовать рекомендациям акушера во время родов: не начинать тужиться раньше времени, чтобы обеспечить плавное протекание родового процесса.
Разрез промежности
В некоторых ситуациях врачам приходится прибегать к разрезу промежности.
Если обнаружена угроза разрыва, ее можно предотвратить произведя разрез. Он позволяет расширить вагинальное отверстие, чтобы избежать сильного кровотечения.
Кроме того, разрезы заживают гораздо быстрее и менее болезненно, оставляя минимальные шрамы.
Если плод больше по размерам, чем родовые пути, или обнаружена плохая растяжимость тканей (ригидность), врач может вовремя остановить разрыв, признаком которого станет характерное выпячивание промежности и синеватая отечность.
Кроме предотвращения разрывов, эта методика используется в таких случаях:
- При преждевременных родах. В этом случае череп младенца может быть еще недостаточно крепким, чтобы без повреждений преодолеть давление во время родов.
- Когда есть необходимость ускорить роды. Такая необходимость может возникнуть при плохом состоянии беременной, если у нее внезапно поднялось давление или имеются серьезные заболевания сердца.
- При внутриутробной гипоксии. Если у младенца началось кислородное голодание, необходимо также ускорить процесс родов.
- Если обнаружено тазовое предлежание плода. Помогает избежать осложнений при появлении головки.
В зависимости от физиологических особенностей роженицы, производят один из двух видов разрезов:
- Перинеотомия – разрез по серединной линии промежности;
- Эпизиотомия – рассечение по бокам серединной линии.
В процессе схваток, женщина обычно не чувствует болевых ощущений от разреза, но во многих клиниках врачи используют местное обезболивание.
Соблюдение правил гигиены и рекомендаций врача позволяет довольно быстро ликвидировать последствия такого хирургического вмешательства.